民营资本热盼春天到来,更希望春天的温暖待续——
社会办医的又一个春天
“救护车一响,一头猪白养。”这是老百姓对看病贵、看病难的无奈表述,因病致贫、因病返贫已成为近年来凸显的重要民生问题。
为满足人民群众多层次、多样性医疗服务需求,国家层面陆续出台多项鼓励扶持社会办医的政策。从国务院下发《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》,到卫计委、中医药管理局联合印发《关于加快发展社会办医的若干意见》,再到十八届三中全会明确提出“鼓励社会办医,社会资金可直接投向资源稀缺及满足多元需求服务领域,多种形式参与公立医院改制重组”……惠政已呈“组合拳”态势。
随着新医改进入“深水区”,政府和业界对社会办医的作用描述,也在悄然改变。从六年前“满足人民群众日益多样化的医疗需求”,到如今“打破公立医院的垄断地位、激活公立医院的改革活力,与公立医院形成良性竞争”。近几年,国内民营医院以年均17%的速度持续增长,见证了社会办医的巨大力量和诸多可能。
政策“松绑”搅动资本“一池春水”,行业前景理应一片光明。但记者近期走访发现,社会办医还面临不少难题。表现在区域卫生规划和区域医疗机构设置规划对社会资本办医界定模糊,社会办医准入门槛受限;大型公立医院快速膨胀,优质医疗资源高度集中,民营医院生存空间受挤压;医师多点执业虽已有试点,但实质性进展不大;民营医院在职称评定、学术研究等方面涉及较少,人才紧缺状况突出……因不少政策难以落地,顶层设计被舆论解读为“纸上谈兵”,地方政府的鼓励、扶持措施和力度也千差万别。
在快速发展的同时,民办医疗行业内部积累的问题更不容忽视。从总体上看,社会办医规模和服务量占比仍较低;虚假诊断、小病大治、收费高企等现象不时发生;部分民营医院因盲目逐利,难获公众信任,生存状况不尽如人意。目前,民营医疗机构在很多地方已占据全部医疗机构的半壁江山,其“功效”却十分有限,远未形成与公立医疗机构优势互补、良性竞争、健康发展的理想格局。
正因为困难重重,方才能彰显破局者的可贵能量。
身处改革洪流中,每一项新政的出台,都充满争论与博弈。而政策的落地,是更大的挑战。贯彻落实被称为“史上最牛的”促进社会办医政策——《国务院关于促进社会办医加快发展的若干政策措施》,需理解促进社会办医还有更重要意义:国民经济发展进入“新常态”,经济增速下降,推动内需增长、保证就业水平已成为保持经济发展和社会稳定的重要内容。按照人们需求发展规律,在基本温饱满足之后,对医疗健康的需求增长很快。尤其是新医改扩大社会医保覆盖面,整个社会对医疗的需求有了爆发式增长。因此,促进社会办医以扩大医疗资源供给、满足民众生计需要,对整个国家宏观经济发展具有深远影响。
眼下,挡路的石头正在一块块被搬离。社会办医惠政已然快跑上路,决不能让政策执行拖了前进的后腿。迎面而来的将是一个温暖且持久的“春天”——让我们一起期待,这是社会办医发展壮大的新常态。
——编者