推动医保高质量发展

□谢娟娟

　　医疗保障制度坚持以人民为中心既体现在平时对保障对象的依法保障上，更体现在突发重大公共卫生事件时能否及时有效地解决好制度指向的民生问题。

　　在抗击新冠肺炎疫情“战役”中，医疗保障制度的及时反应为安定人心和解除医院的后顾之忧提供了最重要的保障，为有效防控疫情蔓延创造了最重要的条件，医保政策在特殊时期的灵活运用，实质上为医保制度如何贯彻落实以人民为中心的发展思想提供了鲜活的案例。

　　通过这场“战役”，让我们更加坚定同党中央保持高度一致的政治定力，让我们更加坚定为人民健康服务的根本宗旨，让我们更加坚定积极主动履职的信心决心。

　　大疫即大考，这场疫情是对医保制度效能与医保部门履职能力的考验，更是对初心使命的回答，不仅突显了医保制度作为我国民生保障制度体系中的基础性、普惠性制度安排的极端重要性，同时也倒逼我们对医保改革进行更多思考。

　　近日，中共中央、国务院印发《关于深化医疗保障制度改革的意见》。《意见》指明了今后一段时间医疗保障制度改革的方向，为全面建立中国特色医疗保障制度描绘了路线图。

　　推进医保高质量发展，建成高质医保，是时代命题、人民需要。正如习近平总书记所指出的，我们建立全民医保制度的根本目的，就是要解除全体人民的疾病医疗后顾之忧。从健康中国建设的高度来看、从长远来看，医疗保障领域发展亟须进一步深化改革，但不可一蹴而就，要结合国情，坚持保基本、促公平、筑底线、可持续，增强“三医联动”改革协同，提升治理能力，以医联体之“通”，破解群众看病之“痛”。

“两个确保”：抗“疫”的硬核政策

　　确保患者不因费用问题影响就医。及时调整医保政策予以特殊保障，把疫情防控所需药品和诊疗项目全部纳入医保支付。实行先救治后结算，对异地就医患者，不执行异地就医报销比例调减规定，对本地和异地就医的确诊及疑似患者医疗费用实施综合保障，实现参保患者救治全程“零负担”。

　　确保收治医院不因支付政策影响救治。实行医保基金专项预付，对收治患者较多的医疗机构预付部分资金，减轻医疗机构垫付压力，并及时调整有关医疗机构的总额预算指标，对新冠肺炎患者医疗费用单列预算。

“五办服务”：抗“疫”的实招

　　进一步精简资料和流程，推行疫情期间医保“不见面办”“及时办”“便民办”“延期办”“放心办”，调整门诊慢(特)病用药管理限制，按规定落实好境外来筑返筑人员医疗保障经办工作，确保经办服务不间断。

　　同时，实施“一减一缓”措施助力企业复工复产。对于职工基本医保，减征单位缴费、减缓单位医保费，通过减半征收2-6月企业职工基本医疗保险费措施，有利于统筹做好疫情防控和经济社会发展，实现“两线作战”。

　　民生温度体现在抓落实的力度，也体现在政策制定的精度。开通药品耗材采购的绿色通道，凡是在省内未挂网的药品和医用耗材，可先行应急采购使用，确保药品、耗材采购平台无障碍;在医保信息系统中临时增加“新型冠状病毒感染肺炎医保临时结算项目”目录，超出目录外的药品、诊疗项目，统一按此项目计费，并全力做好医保网络系统的安全保障，确保医保网络畅通无故障;对国家公布的诊疗用药采购量和价格进行动态监测，及时向相关部门建议提前采备，确保药品、耗材供应和价格监测无异常。

　　民生无小事，枝叶总关情。我们要不断增强使命意识，为全面建成高质量医保制度体系勇毅笃行，锐意创新;要不断夯实医保“四梁两柱”，让全民医保更好保障病有所医;要不断增强治理能力，为推进“共建”“共治”“共享”医保格局全力以赴。

　　(作者系云岩区政协委员、致公党党员)