从孔子隔窗探病看隔离

□本报记者 万里燕

　　庚子年春节，对于每一位中国人而言都极其难忘，非常特别，新型冠状病毒肺炎肆虐，“隔离”也成为2020年最热的词汇之一。英语中也新增了一个词叫“social distance”(远程社交)，最近在各类英文语境中也频频出现。

　　其实出现流行疫情时隔离自古有之。《论语》第六章，孔子的得意门生伯牛得了重病，卧床在家，孔子前去探望，原文是这么写的：“伯牛有疾，子问之，自牖执其手曰：“亡之，命矣夫!斯人也而有斯疾也!斯人也而有斯疾也!”孔子没有进屋，没有走到伯牛病榻前嘘寒问暖，而是隔着窗户抓住伯牛的手，连声哀叹：“天哪，这是命啊!这么好的人怎么能得这种病呢?这么好的人怎么能得这种病呢?”

　　为什么孔子去探病而不进门，要隔着窗子握手呢?后人对此的解释也不尽相同，但最为后人所接受的一种是，伯牛不想传染别人，主动把自己隔离在一间小屋里，听见孔子来了，也不开门，孔子只好隔窗探视，并用握手的方式予以安慰。

　　翻看史册，浩浩荡荡人类文明之进程可谓波澜壮阔，从爬行到直立，从新旧石器到青铜，从蛮荒走向文明，历经千万年发展至今，自人类有记载开始，每一次面对重大的突发疫情，都不得不采用最原始、最古老的方法，那就是“隔离”。在古代，对“隔离”也有“离间”之称，所采用的“隔离”，多为收容式为主，譬如在寺庙里，或是在空旷之地架设临时棚舍，开设“隔离所”，古称之为“疠人坊”，专门收治传染病患者。如果疫情严重，官方多会采用强制性隔离，譬如在疫情区封锁各进出道路，派出兵丁镇守，不让人员随意流动，以防疫情进一步扩散，这也成为古今万全之策。

　　乾隆号称雄才大略，也非常担心传染天花，他喜欢在河北承德避暑山庄接见蒙古王公，原因有三：第一，那里距离蒙古更近，便于接见;第二，那里可以避暑，满洲人畏热，在承德过夏天等于到了天堂;第三，承德地广人稀，蚊虫稀少，泉水不受污染，不像北京城那么容易传染瘟疫。但即便到了承德，乾隆还是不敢接见那些没有出过天花的蒙古王公，他有一道圣旨写道：“如本身未能确知出痘之王公台吉等，俱不可来此，若欲瞻仰朕颜，于朕出哨之时，行围之所，亦得瞻仰。”意思是如果哪个王公不确定是否出过天花，别来见朕!如果想瞻仰朕的容颜，可以在朕出去打猎的时候，站得远远地观赏。

　　早在三千多年前，中国的殷商时期，甲骨文上就有关于瘟疫的记载，“疾年”“疟疾”等词已记载在祭祀占卜活动中。而历史上有详细描述的“大疫”共258次：周朝1次，秦朝13次，魏晋17次，隋唐17次，两宋32次，元朝20次，明朝64次，清朝74次。查《中国古代疫病流行年表》一书，隔离的例子不胜枚举。

　　比如说五代十国的后唐时期，湖北随州与河南邓州闹瘟疫，许多人重度感染，为了避免再传染父母和儿女，躲进房间，房门紧闭，只在窗户上开一个洞，让亲属给他们传递饭菜和便桶。亲属传饭送菜之时，也不敢跟患者接触，用一根长竹竿挑起饭篮和水壶，站得远远的，隔窗递进去。

　　再比如说公元12世纪金朝统治下的山东，有一年闹瘟疫，百姓十死八九，幸存者担心传染，做得更绝：“举室弃之而去。”把已被感染的亲人扔在家里不管，自己逃往他方。这样的极端做法岂止是隔离，简直就是遗弃。

　　《汉书·平帝纪》有载，“民疾疫者，舍空邸第，为置医药。”面对疫情发生，官方会专门腾出空余之房舍来隔离患者，同时向灾民免费发药，提供医疗、救治服务。

　　另据《睡虎地秦墓竹简》载，疫情发生，百姓若发现身边人有染疫之迹象，必须主动保持距离并第一时间向官府报告，患者一旦被官方确诊后，会被强制隔离，关进特殊地方，称之为“疠迁所”，以便切断“疠”病的传染源，这里所谓的“疠”，就是指瘟疫，如《素问·六元正纪大论》记载：“厉大至，民善暴死。”

　　秦朝时设有“疠迁所”，是当时专门收容麻风病人的隔离治疗医院，距今已有2200多年的历史，应该是世界上最早的麻风病隔离医院。1975年湖北省云梦县睡虎地发掘的秦代竹简上记载：“城旦，鬼薪疠，何论?当迁疠迁所。”在秦朝，人们如果发现身边有人染上麻风病时，要立即向官府报告，官府将患者送诊，确诊后将其送到疠迁所进行强制隔离，以防止麻风病传播蔓延。

　　盛唐时期，国力强盛，疫情出现后，长安城内医疗慈善机构甚多，官办有“养疾坊”，民办有“病坊”，寺院办有“悲田坊”或是“福田院”，这些都是专门医治或隔离病人的场所。

　　到南宋时期，官方陆续在各地建立有“安济坊”，疫情发生，视病情轻重，做隔离防染，而且医者还需要做病情记录。

　　明清时期，麻风病肆虐，在南方多地陆续建立麻风病院，收容的麻风病人还可在“隔离区”内，结婚生子，自由生活。

　　当然，在每一次大疫过程中，隔离并不是都能顺利推行，几乎都会遭到各种各样的非议或抵触，也属正常。譬如晋时就有记载，有朝臣家染上瘟疫，三人以上被感染时，即使没有被染上的人，在百日之内也不得入宫，这种看似十分有效的隔离方法却遭到当时人之讥讽，被认为是“不仁”。

　　到了民国，西学西医渐入，疫情时除了隔离，还推进戴口罩。但当时国人不习惯，“各匠人戴口罩，十有九位都戴在了下巴上”。

　　如今在全球蔓延的新型冠状病毒，虽然还不能确定其来源，但可以肯定的是，即使人类自诩为“万物之灵”，改造着大自然也征服着大自然，但事实上，人类和万物一样，都受自然庇佑而生，都身在自然之中而受益。假若盲目破坏自然，失去了对自然的敬畏，也许能够控制住今天的病毒，将来还会有更无法预料的“潘多拉魔盒”被打开。

　　孟子曰：不违农时，谷不可胜食也;数罟不入洿池，鱼鳖不可胜食也;斧斤以时入山林，材木不可胜用也。康德说：世界上有两种东西令我们敬畏，头顶的星空和心中的道德法则。一次次疫情已足以让人类警醒，一次次惨痛的教训已足以刻骨铭心。有人说，人类从历史中学到的唯一教训就是人类从不吸取教训。希望这次疫情能够证明这句话是错的。